周荃等4位委員:
您提出的“關(guān)于構(gòu)建抗生素風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制助力新污染物治理的提案”,由我部會(huì)同國家衛(wèi)生健康委辦理。經(jīng)認(rèn)真研究,答復(fù)如下:
黨中央高度重視新污染物治理工作,習(xí)近平總書記在多個(gè)重要場合對(duì)新污染物治理作出系列重要指示。黨的二十大將開展新污染物治理作為深入推進(jìn)環(huán)境污染防治的重要任務(wù)進(jìn)行部署。黨的二十屆三中全會(huì)明確要求,建立新污染物協(xié)同治理和環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)管控體系。中共中央、國務(wù)院《關(guān)于全面推進(jìn)美麗中國建設(shè)的意見》明確,到2035年新污染物環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)得到有效管控的任務(wù)目標(biāo)。我部會(huì)同有關(guān)部門指導(dǎo)各地方,深入貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院有關(guān)決策部署,扎實(shí)推進(jìn)新污染物治理工作。您提出的關(guān)于構(gòu)建抗生素風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制助力新污染物治理的提案,對(duì)我們進(jìn)一步做好新污染物治理工作具有很強(qiáng)的指導(dǎo)作用和借鑒意義,我們將在工作中認(rèn)真研究吸納。針對(duì)所涉建議,我們梳理了正在開展的工作情況,研究提出了下一步措施。
一、關(guān)于加大抗生素環(huán)境影響基礎(chǔ)研究的支持力度
針對(duì)抗生素?zé)o害化處置與資源化利用等關(guān)鍵技術(shù)難題,我部在京津冀環(huán)境綜合治理國家科技重大專項(xiàng)中,部署了制藥行業(yè)多介質(zhì)污染協(xié)同控制及深度治理技術(shù)研發(fā)與示范任務(wù)。
二、關(guān)于構(gòu)建抗生素智能化監(jiān)測與預(yù)警體系
?。ㄒ唬╅_展抗生素環(huán)境監(jiān)測方法標(biāo)準(zhǔn)制訂工作。2024年我部發(fā)布《水質(zhì) 18種磺胺類抗生素和甲氧芐氨嘧啶的測定 高效液相色譜-三重四極桿質(zhì)譜法》(HJ1398—2024)和《水質(zhì) 17種氟喹諾酮類抗生素的測定 高效液相色譜-三重四極桿質(zhì)譜法》(HJ1399—2024)等兩項(xiàng)生態(tài)環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)。組織開展多類抗生素同步監(jiān)測分析的方法研究并編制監(jiān)測技術(shù)文件。
(二)組織開展水體抗生素監(jiān)測。自2023年起,我部組織指導(dǎo)地方開展新污染物環(huán)境監(jiān)測試點(diǎn),覆蓋醫(yī)藥制造業(yè)廢水、城鎮(zhèn)污水處理廠出水及地表水等,積累抗生素排放與賦存數(shù)據(jù)。2024年起增加大江大河干流國控?cái)嗝嬖圏c(diǎn),了解包括抗生素在內(nèi)的重點(diǎn)管控新污染物區(qū)域環(huán)境賦存水平。2025年進(jìn)一步優(yōu)化調(diào)整監(jiān)測斷面至重點(diǎn)流域干流國控?cái)嗝?、重點(diǎn)河流和湖庫部分國控?cái)嗝妫瑫r(shí)組織地方開展部分飲用水水源地監(jiān)測,逐步摸清我國水體抗生素環(huán)境賦存底數(shù)。
?。ㄈ┘訌?qiáng)抗生素臨床應(yīng)用與耐藥監(jiān)測。組織建立健全全國抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測網(wǎng)、細(xì)菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)、全國真菌病監(jiān)測網(wǎng),定期發(fā)布《中國抗微生物藥物管理和耐藥現(xiàn)狀報(bào)告》,客觀、全面反映我國抗菌藥物管理和微生物耐藥現(xiàn)狀及進(jìn)展,指導(dǎo)各地提升用藥科學(xué)化、精細(xì)化水平。
三、關(guān)于建立抗生素全生命周期環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)管控技術(shù)體系
?。ㄒ唬?duì)抗生素類新污染物實(shí)施重點(diǎn)管控。將抗生素納入《重點(diǎn)管控新污染物清單(2023年版)》,要求嚴(yán)格落實(shí)零售藥店憑處方銷售處方藥類抗菌藥物,推行憑獸醫(yī)處方銷售使用獸用抗菌藥物;抗生素生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的抗生素菌渣,根據(jù)國家危險(xiǎn)廢物名錄或者危險(xiǎn)廢物鑒別標(biāo)準(zhǔn),判定屬于危險(xiǎn)廢物的,要求按照危險(xiǎn)廢物實(shí)施環(huán)境管理;嚴(yán)格落實(shí)《發(fā)酵類制藥工業(yè)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》《化學(xué)合成類制藥工業(yè)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》相關(guān)排放管控要求。
?。ǘ┩晟瓶刮⑸锼幬锱R床應(yīng)用管理。制定并印發(fā)《處方管理辦法》《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》,建立抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)管理制度,明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物全過程管理機(jī)制。印發(fā)并適時(shí)更新抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、國家抗微生物治療指南等文件,持續(xù)提升特殊使用級(jí)抗菌藥物的規(guī)范應(yīng)用水平。
?。ㄈ┩苿?dòng)將抗生素納入排放標(biāo)準(zhǔn)管理。發(fā)布《發(fā)酵類制藥工業(yè)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》,對(duì)通過發(fā)酵方法生產(chǎn)抗生素等藥品的企業(yè),明確規(guī)定其水污染物排放限值、監(jiān)測和監(jiān)控要求。研究制訂《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》修改單,增加綜合毒性指標(biāo),推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)新污染物排放管控。發(fā)布《地方水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè)水污染物排放控制標(biāo)準(zhǔn)制訂技術(shù)導(dǎo)則》,指導(dǎo)地方將抗生素等納入標(biāo)準(zhǔn)管控項(xiàng)目,推動(dòng)江蘇、廣東、江西、安徽等地制定實(shí)施水產(chǎn)養(yǎng)殖尾水地方排放標(biāo)準(zhǔn)。
下一步,我部將會(huì)同有關(guān)部門,在現(xiàn)有工作基礎(chǔ)上,進(jìn)一步加強(qiáng)抗生素環(huán)境影響基礎(chǔ)研究,推動(dòng)成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用;繼續(xù)推進(jìn)抗生素監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)制修訂,組織做好抗生素等新污染物監(jiān)測工作,推進(jìn)抗生素監(jiān)測與預(yù)警體系建設(shè);深化重點(diǎn)行業(yè)抗生素全生命周期環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)管控,提升抗微生物藥物合理使用水平,持續(xù)加強(qiáng)水環(huán)境中抗生素等新污染物環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)管控力度,不斷提升抗生素環(huán)境污染治理能力。
感謝您對(duì)生態(tài)環(huán)境保護(hù)工作的關(guān)心和支持。
生態(tài)環(huán)境部
2025年7月24日